性是人类的本能，享受闺房乐趣也是古代养生的重点之一。无奈现代男性常因种种因素不举，还得面对前列腺肿大的风险。让身经百战的男中医们，教您怎么运用养生智慧处理性事？“我是不是肾亏了？！”男性每次说这句话都成了惊弓之鸟。据统计，男性自40岁起约4成患上轻度勃起功能障碍，50岁有5成，70岁后有8成。难不成越老越容易“肾亏”，必须赶紧补肾？那可不一定。
［ 30岁不举：生心理因素 ］
许多30岁不到的男性在床第间“临阵磨枪”不成，很可能是身体过度使用。这好比车子用久得检修，但个人身体没保养，自然每况愈下。
唐代著名养生家孙思邈享年101岁，曾提出各年龄男性的房事频密度：“人年二十者，四日一泄；三十者，八日一泄；四十者，十六日一泄；五十者，二十日一泄；六十者，闭精勿泄，体力犹壮者，一月一泄！”简单来说，性事频率是随年岁增加而减少。
“但年轻人血气方刚，大多超出这个数目，自然早衰，”大马台北中医院院长兼主诊医师周韵生的观察其来有自。年轻人受媒体影响，觉得夜夜笙歌很正常，但性行为太频繁消耗肾精，造成肾虚，表现为精神不济、腰酸频尿等。“像古代帝王宫妃太多，肾亏脑空，昏睡、迷糊不无道理。”
年纪轻轻就不举，也可能是对性一知半解。周韵生医师问诊时，常发现一些男性被友人误导，“有些年轻人以为梦遗就会伤肾，有些是初次性经验带有紧张、恐惧、生气等负面情绪才败阵，自己却以为是生理问题，”这些思维没有被及早调整，就会弄假成真。“最后变成体检说身体正常，可是‘小弟’却还是抬不起头。”
［ 50岁后生理退化 ］
撇开心理因素不说，人过50岁，每年会衰老1%，这是自然过程；而肾中精气的衰退则更快。《内经》有云：“二八，天癸至，精气溢泻……七八，天癸竭，精少。”意指男性自16岁开始，生殖器官发挥作用，是肾中精气充盈的表现；到了56岁，肾气亏虚而体弱，是肾精开始不足。
中医博士杨建辉解释，当中的“天癸”也可比喻为现代医学提到的荷尔蒙；这和40至50岁期间的更年期症状不谋而合，都在说明荷尔蒙的变化。“除了针对肾亏虚对症下药以外，你只能延缓（肾精不足），不要让它那么早到来。”
结婚近30年的周韵生医师也提醒，“所谓‘男子四十而阴气自半’，就是40岁以后对性事要更慎重了。”性事不单纯关乎快感和纵情，也牵扯生育和养生；有需求不用特别避忌，但也不能纵欲。
“肾亏”是肾气虚、肾虚的俗称，不仅影射性功能低落，还牵涉全身的一系列变化。“在中医来看，肾虚和性生活、泌尿系统的关系较多。”周韵生医师指出，“补肾”的作用表现在整个系统上，而非现代医学指的特定器官。
中医认为，肾主掌生殖、人体发育、水分代谢和骨骼建立；这些活动受肾的精、气、阴、阳基础所影响。杨建辉医师解释，若是肾出状况，中医会通过辩证方法诊断肾的“虚实”、“寒热”状态是有余或不足，才能治疗。“不足就补，过剩就要清除；譬如肾精不足才补肾精，肾中有火就应该泻火清热。”
不过，男性想借中医方式壮阳，有些要点一定得先搞清楚：
{1}［ 补肾和“补肾阳”不同 ］
一般男性忙着“壮阳”，但那和中医治疗的“补肾阳”不同。壮阳是针对性功能而设，只是用药物或食物让阳具能勃起坚久、增加精液量和预防早泄等等；可是补肾阳却是让肾阳虚状态恢复正常，性功能才跟着恢复。
“应该说，中医的‘壮阳’不只看到肾，还包括肾精、先天禀赋、年龄、肝（主筋及情志）、冲脉（血之充盈）、阳明经脉等等。”杨建辉医师搬出养生经典《黄帝内经》笑滋滋地说，“这里头就讲得很清楚啦。”接着指电脑索引的内文，“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻（射精）。这里也说，生殖之精必须要五脏强盛才能充盈，所以又怎能只是补肾呢？”
{2}［ 养肝也是重点 ］
养肝亦是壮阳重点。中医认为，肝主藏血与疏泄，指的是肝能根据人体需求调节血量，疏通气血和协助脾胃消化食物等。《内经》记载：“足厥阴之筋，起于大指之上……上循阴股，结于阴器，络诸筋……”，说明肝经绕生殖器（《内经》称为宗筋）而行。肝出了问题，生殖器也难逃一劫。
“你看这里接下去说，‘阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收’，指男性行房过度就不能勃起，寒邪入侵阴茎就缩入，热邪入侵反而金枪不倒。”杨建辉医师强调，肝和性功能的关系也很密切，“金枪不倒的是肝热，所以推论不举的治疗，我们就要给他（肝）热。是不是很有趣？”
{3}［ 补阴容易被忽略 ］
“壮阳”让人误以为补阳是重点，但补阴一样重要。《内经》提到：阴气绝而不起（缺乏阴而不能勃起），阴不能（就无法行房事）。
中医的阴阳理论中，阴在内，阳在外。阴是核心的物质基础，阳则是外在表现。“阳主动，阴主静。如果阳过动（房事太频密），阴来不及供给；或者阴不能藏，全部外露（滑精）都会有问题。”杨建辉医师表示，一旦了解阴气的重要，就会发现伟哥也是种补阴药。而一般所说的补阴、滋阴、养阴，多半都是在补肾阴。
专访：蔡伟杰
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