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2012年12月29日星期六

纠正错误观念 8大营养保健 吃补点醒

撰文:陈峋延营养师

现今的社会, 人人注重饮食和健康,大量吸收来自网络、报章、杂志、电视等各媒体的营养资讯。可是,这些讯息当中有着太多似是而非的理论、民间传闻及夸大不实的效果。
因为人云亦云,一传十,十传百,导致大家深信不疑。未免民众泥足深陷踩入误区,让我们一起来分析以下常见的营养保健迷思……



1. 天然草药保健品一定安全?

天然不等于安全,而且草药保健品不是人人适合。

之前曾有报道指新加坡的消费者服用传统草药配方制成的保健品出现副作用。卫生科学局加以检验才发现它们含有未经申报的西药成分。在长期无监督的情况下服用,将导致高血压、荷尔蒙失调、肌肉损伤、肠胃出血及肝肾伤害等。这是不良商家为了让草药更快发挥效用,添加了不应该存有的成分,使人们所谓天然安全的草药,变成有西药成分的保健品。

很多人都觉得草药保健品源自植物,加上有几千年的使用历史,安全又可靠。事实上,草药保健品没有严格被管制,长期摄取可能会造成意想不到的后果。

研究也显示,某些草药保健品则会与西药产生交互作用危害身体,例如大蒜、银杏、当归、人参等会影响抗凝血药物。有些草药会增加西药的效果,有些则会消减西药的药效。病患得与医生讨论摄取草药保健品的事件,尤其是吃着西药的病者、 孕妇、哺乳妈妈、小孩等,更要小心选择草药保健品。

另一方面,很多草药保健品未获大型临床试验来证明其效果,剂量及安全性。


2. 保健品越贵越好?

大家都明白“一分钱,一分货”的道理。 可是, 五花八门的营养品充满市场,价钱很高并不表示有关保健品的营养物质越多。

最近, 网上流传着这么主题的文章:“保健品并非越贵越好,燕窝营养与鸡蛋相当。”文中解释燕窝含有约50%蛋白质、20%碳水化合物、5%铁质、3%矿物质及少量维生素。

根据营养分析,燕窝属于高蛋白质的保健品,与鸡蛋的营养成分没有多大的区别,但两者的价钱就天渊之别,被誉为高级补品的燕窝100克是几百令吉,十颗鸡蛋却不超过5令吉。当然,这里要声明并不是说燕窝不好,每种食物都有其功效。燕窝的价格贵主要是因为罕有和很难采集。

我们当中不少人摄取高纤维产品来减肥,预防便秘或增加体内的纤维。厂商为方便消费者,一般把纤维保健品包装成一次分量的小包装,只需倒在杯里,加水冲调就变成富含纤维的饮品。每小包的价钱可能高达6、7令吉,如果大家仔细阅读产品成分,可能会发现同样的成分,印上不同的商标,价钱便相差十万八千里。 至于没有清楚注明成分(例如只是写综合纤维、天然纤维等字眼)而价钱又昂贵的产品,更不应该在选择之内。

以上只是两个例子,告诉大家价钱贵未必是营养高的产品。购买保健品,除了要找值得信赖的商家,也可比较保健品的成分,以获得物有所值的产品。


3. 吃饭会致肥?

大家应该蛮熟悉这一句话:“别吃那么多饭,会肥。”很多人在正餐的时候不吃米饭,  只吃菜肴。 在他们的观念里,饭是造成肥胖的祸首。由于没有吃能够提供能量的米饭来饱腹,肚子很快饿,久而久之会吃较多的肉,而慢慢演变成高蛋白质低碳水化合物的饮食。

短期的高蛋白质低碳水化合物的饮食,会让人有瘦身的效果, 但长期供给身体高量的蛋白质,却缺乏碳水化合物,会使体内的尿蛋白的排泄增加,肾脏高负荷运作,结果会闹出病。

如果我们常在外用餐,多吃菜肴可能无形中也吃下过量的脂肪、味精、糖与盐等等。

打个比喻,两个好朋友小陈与小李到烧肉饭档吃午餐,两个人都吃一样的菜肴,不过小陈只吃半碗饭,他要求斩多5令吉的烧肉。从这个例子来看,比起小李,小陈是多吃了蛋白质、脂肪和其他的调味料。

提供能量给我们的营养素有三,即:碳水化合物、蛋白质及脂肪。碳水化合物分解后可以立即被身体吸收,转变成燃料。蛋白质和脂肪还必须经过其他器官的化学作用才可产生能量。所以,健康的饮食当中,不能少了碳水化合物。我们东方人以吃米饭为主,当然得适量摄取。懂得按个人的需求来控制米饭的分量,身体就不会发福。


4. 吃海鲜会提高胆固醇?


海鲜当前,常常听到一句话:“我不能吃这么多海鲜,会造成胆固醇高。”在健康讲座会上,听众则问:“胆固醇高患者可以吃海鲜吗?”

某些食物真的高含胆固醇,但高胆固醇患者更应该注意的是饱和脂肪和反式脂肪。我们得学会减少摄取过量的饱和脂肪(肥肉、五花肉)和反式脂肪(蛋糕、 饼干、 膨化零食及加工食物等),这两种脂肪会间接造成“坏的胆固醇”上升。

喜欢海鲜的高胆固醇患者,偶尔还是可以吃海鲜,只是我们不吃胆固醇集中的头和卵,如虾头、螃蟹膏、鱼卵等。大约80%的胆固醇由我们的身体合成,剩下的20%从饮食中获得。当我们从食物中摄取多了,自身合成就会减少。所以,想要降低体内的胆固醇最好方法不是减少摄取高胆固醇的食物,而是做运动。

除了饮食,几个引起高胆固醇的因素包括遗传、超重、少劳动、饮酒吸烟、压力等等。家族中有人高胆固醇,他们步入中年后患高胆固醇的几率,比其他的人来得高。遗传因素我们无法改变,但我们可以改变人为的因素,做出健康的调整(戒烟酒、早睡早起、减压等),就可以过着对身心有益的生活方式。


5. 少吃一餐可以减肥?


脑海里想要减肥的人,自己会觉得少吃一两顿是正常的事情。 有些人不吃早餐,有一些则不吃晚餐,以为少吃一两顿饭有减肥的效果,其实这个观点是错误的。人的身体是聪明的系统,饥饿的时候会自动多储存脂肪以备用。日子久了,反而会越来越胖。

长期不吃早餐的人会出现低血糖的状况,无精打采无法集中注意力。不吃午餐然后晚餐才来吃大餐,会使新陈代谢及肠胃功能紊乱。我们会这样想:“我没吃早餐,下一餐可以吃多一些”或者“下一餐不吃,现在吃多一点。”不管是哪一餐吃过量,意思就是摄入更多的热量。

总而言之,一天三餐变成两餐不是合理的饮食习惯,我们每天需要超过40多种的营养素,必须均衡地在三个正餐中获取, 少吃一餐也等于少了营养。另一原因是早餐所吃的食物与午餐的食物不大一样。早餐可以多吃高含纤维的食物,如全麦面包、谷粮、燕麦、水果等。我们的肚子容量有限,不可能在一餐或两餐内吃多样化的食物来得到足够的营养。

再说,不吃午餐的人,一般在晚餐的时候会吃得较多。可是,我们晚上的能量消耗却比白天少,结果肚腩、蝴蝶袖、水桶腰等脂肪的累积逐渐出现。

健康的饮食习惯是要均衡,多样化和适量地吃三餐。不想三餐吃得那么饱,我们可以在三餐之间, 穿插两个点心, 养成多餐少量的饮食。不过,得确保所吃的点心是健康的选择,不是吃对身体没益的零食!


6. 红肉对健康不好?

俗语说:“两只腿动物的肉比四只腿动物的肉来得好。”这说法是根据肉类的颜色来解释对健康的影响。我们吃的牛、羊、猪等,属于红肉,而鸡、鸭、鹅及鱼类等属于白肉。

要是我们按照饲养方式,鸡鸭都养在大型拥挤的鸡舍,以吃饲料为主。反倒牛羊是自由自在地放养,可能在品质上较白肉占优势。所以,红肉与白肉没有好坏之分。

红肉为何呈红色是基于其含有肌红蛋白。红肉相对白肉,纤维较粗硬而使口感粗糙。但在饮食里,红肉被大家评得没白肉那么好,因为红肉含有较多的饱和脂肪和胆固醇。某些医学研究认为这两个物质会诱发冠心病,令血脂增高、动脉硬化等,提高引起心血管疾病的风险。

更恐怖的说法是,吃红肉会导致患癌。要是认真地去分析研究报告,造成癌症发生率提升的是经过加工防腐处理,并添加了许多化学物品的红肉。

其实,新鲜红肉高含让身体容易吸收的丰富铁质,这是白肉不能代替的营养。从这个观点来看,适量地摄取瘦红肉不会产生问题,加上健康的烹饪方式,少煎炸,多炖焖蒸煮,是可以放心享用红肉的美味。特别是处于生长发育期的青少年,需要红肉增添体力。每次月事来潮的期间, 女性们也可以吃红肉补充月经失血流失的铁质。

吃多少才称为适量呢?对一般健康的人,允许每次吃红肉都确保是瘦肉部分,而且不超过100克(大约一张扑克牌的大小)。或者较安心的吃法就是每隔一天才吃一次红肉。别忘了红肉是否危害健康,烹饪方式也是关键因素。


7. 糖尿病者避免吃水果?

有一位阿婆说:“有糖尿病真惨,什么甜食都不能吃,连水果也不能吃!”

“阿婆,谁告诉你不能吃水果?”

“医生啰!”

阿婆没有遇到营养师,好多年没有吃水果,冤枉啊!

可是,医生的话谁敢不听,他们是重量级人物,不管讲些什么,人们都会相信。有些医生吩咐糖尿病患者别吃水果是因为有这观念:水果含糖量高, 容易消化使血糖迅速高升。医生担心病人吃了难以控制血糖, 索性告诉他们不要吃水果。

是的,糖尿病患者必须特别注意饮食来控制血糖,但不能完全不吃水果。马来西亚糖尿病协会表明,糖尿病患者可以适量摄取各种各样含有天然果糖的水果。水果能够提供丰富的维生素和矿物质给人体,糖尿病患者的确需要均衡的营养,以维持身体的健康。

正常人喜欢吃某种水果,一时间内大量地吃没问题。对糖尿病患者,学会控制水果的分量是控制血糖重要的步骤。

每个患者的病情有异,先少量吃水果,然后按照吃下水果后血糖上升幅度,拿捏应该摄取的分量。
比如林伯伯吃了一粒小苹果, 血糖依然保持在正常水平,陈女士只吃半粒苹果,血糖就稍微上升,那么陈女士便知道自己得控制吃苹果的分量在于半粒或更少。花一些时间,找出适合自己的分量,就可以与正常人一样享受多样的水果。

至于糖尿病患者可不可以喝果汁? 懂得控制血糖的糖尿病患者偶尔馋嘴,还是可以喝几口新鲜榨出的果汁(少过半杯)。不过,营养师的劝告是吃水果比喝果汁,更有利于糖尿病患者。吃新鲜的水果可以把纤维也吃进肚子,而且有饱腹感。喝果汁可能无形中会过量摄取水果,因为两粒的橙才能打出半杯的橙汁;换作是直接吃的话,分量就会控制在一粒或半粒橙之间。

所以,糖尿病患者不用戒避水果,只要谨慎节制水果的分量,并尝试某种水果前后, 先测验自己的血糖来观察上升度,即可享受低热量高营养的水果。


8. 脂肪都不健康

在我们的社会里,脂肪有着负面的“形象”不是好东西。讲到脂肪,就想到它是肥胖的元凶,慢性疾病的杀手,不利健康等。很多报道把脂肪说得一文不值。

其实,脂肪是我们需要的三大营养素之一。脂肪的功能不只是提供能量,组成细胞结构的组织,还是脂溶性维生素的溶剂。没有脂肪,生命不能延续。

我们无法完全不摄取脂肪。从食物中获得的脂肪可分为单一不饱和脂肪酸、多元不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇。均衡的饮食,聪明地选择脂肪并适量摄取就不怕脂肪伤害身体,至少要占总热量的20-30 %。为了摄取健康的脂肪,油炸与加工精制的食品少吃为妙。较健康的脂肪来源,包括橄榄油、葵花油、大豆油、亚麻籽油、鳟鱼、鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼及各类坚果等。


作者贴心提醒:

由于资讯的发达,有关营养的文章和广告比比皆是。也因为人们越来越注重保健,很多商家赶快捉紧机会推广营养的工作。即使不懂营养学的门外汉,仅上几个营养课程就变成了营养师。

所以,我们看到的营养资讯并不是每个都百无错误。未免自己踏入营养误区,最好仔细思考所听到和看到的营养资讯。如有疑惑,建议找对的人共同讨论营养的问题!

**更多精彩图文,请翻阅第231期《大家健康》杂志 

2012年12月20日星期四

勿买来历不明药物 小心冒牌药人命!


报导:王惠玲

相信大多数人都一样,身体上出现了一些常见的小病痛时,都认为不需要到医院或诊所看医生,反而习惯性的到邻近的药局买药吃。
但大家知道吗?不管是西药、中药,或是传统药物,都必须经过我国卫生部批准,才能推出市场。但不说可能很多人不知道,这些在市面上看得到买得到的药物,有一些已经被不良商家额外添加了快速见效的物质,一旦过度服用或长期食用,不但弄巧反拙,对人体还会构成伤害,甚至要了人命!



我国卫生部药剂执法组公布,当局去年一共取缔1万7768项未注册药品,总值逾2253万令吉,其中假药即占了344项(1.94%)。而截至今年5月为止,当局已搜获1万3028项未注册药品,假药占93项(0.71%),相信往后有关数字将持续上升。

当局资料显示,不良商家的仿冒手法越来越高明,且范围扩大至一般居家药品,包括枇杷膏、眼药水及头痛药等常用药物,都出现“冒牌货”。无论在包装、外形大小及设计上皆抄袭得维妙维肖,仅有细微差别,根本难辨真假。

在我国排行第一的假药类型为壮阳药及性刺激药物,其次为瘦身药,接着是美白产品。

对此,我国卫生部药剂执法组高级助理主任玛兹兰呼吁民众,千万勿贪小便宜购买来历不明的药物。“这些药物虽然看似与市场上售卖的正规药物相仿,但成分含量却未经当局鉴定,这其中可能含有过低或过高的药性,抑或参杂不知名成分的物质,服食后对健康毫无益处。”他说,这些假药或未注册的药物,有的甚至不含药性,相反却充斥其他有害物质,包括:重金属、含铅油漆、打蜡剂、砖粉及硼酸,若长期食用可导致死亡。”



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添加违禁成分
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据知,一些壮阳药、减肥药和止痛药被加入了类固醇Steroid、西布曲明Sibutramine、芬特明Phentermine、昔多芬Sildenafil等含毒性的化学成分药物。这些化学药物有美白作用,但只要吃超过1克,就会造成头痛、头晕、恶心、呕吐等中毒症状,甚至致癌的苯二酚,长期使用还会导致青光眼等症状。

一些毒物是在1952年毒物法令下被严厉管制的,有些则完全是禁药,不过,这种吃了随时可能会死亡的有毒物品,却可以在任何药房、夜市场、路边摊、咖啡店买得到。其实,大部分不合格药物,是来自中国、印度、印尼等国家;但也有不少是大马制造,而这些非法药物,都是没有获得卫生部批准,称得上是违禁品。

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勿购假伟哥  壮阳不成更伤身
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  卫生部药剂执法组揭露,我国有越来越多由慢性疾病引起阳痿的患者,因为羞于循正规管道求医而自寻偏方,却误购成分不明的假药品,轻则损及健康,重则随时丧命!
  玛兹兰说,据当局观察,国人不健康的饮食习惯,导致越来越多男性患上心脏病及糖尿病等慢性疾病,随之引起阳痿问题,可是男患者却羞于启齿不愿向医生求助,转而依靠偏方自行购买壮阳药治疗。

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别上网买到假伟哥
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  网上所出售的伟哥竟有44%含假药成分,因此玛兹兰呼吁,勿在网上购买伟哥。一般上,购买伟哥必须通过医生的批准,但偏偏国内许多人因为羞于诊治,而在路边摊购买,期盼重振雄风。“希望民众们不要透过网络、餐室及摊档等购买药物,应该到政府承认的药剂房,向合格药剂师咨询后才购买。”
  
他也说,早前假药如伟哥可在便利店购得,如今一些不良商家却自行以客货车,到园丘内向当地工友兜售。来到跳蚤市场,也不难发现许多出售壮阳假药及各类假药的摊位,不论是西药、传统药物,甚至连壮阳咖啡或茶都有,令人眼花缭乱。对此,卫生部特别提醒民众,千万不要因一时的好奇心,在夜市或路边摊购买或使用未经注册的医药用品。

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购买化妆品前
检视产品注册商标
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在大马,化妆品在管制条例下,所有公司把化妆品推出市场前,必须向东盟化妆品指令以及马来西亚药物管制局注册。

没有注册的化妆品可能含有危险的化学成分如苯二酚、水银、维甲酸等致癌药物。若长期使用,或将导致皮肤受损害或导致皮肤癌。民众应提高警惕,在购药过程中,应对产品的名称、包装、说明书、标示的批准文号、商品有效期,以及生产厂家进行仔细检查,务必拿到正规的销售凭证。

如有任何疑问或无从判断真假时,可以向各地的卫生局查证,大家也应保持批判性的思考,不轻易相信内容,或是避免听信断章取义的部分研究内容,才是上上之策!


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国人用药4迷思
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1.只要有感冒征兆,自己买药吃就可以?
其实,对抗感冒没有什么特效药,而是“多休息,多喝水”,药物只能让症状解除。但当出现感冒如喉咙痛、鼻塞、流鼻水或发烧、头痛影响工作及生活时,很多人习惯到药行购买现成药服用。服用感冒药时需注意, 因现成药是固定剂量,非人人适用,所以慢性病患、 老年人、 婴幼儿、孕妇或会对药物过敏者,一般上不建议自行服用现成药。

2. 经痛、头痛,止痛药多吃几颗没关系?
自我照护也要注意用药安全,常有上班族桌上就放一瓶止痛药,生理痛、头痛、背痛时,随手就拿来吃。事实上,长期的疼痛应该找出病源,不能一直依赖止痛药,否则会加重造成肝脏代谢负荷,不自觉地,止痛药也慢慢变成毒品,让人上瘾。

3. 吃剩的药,留着下次生病时再吃?
很多民众习惯吃上次感冒剩下的药品,其实药品包装上的保存期限是指药品未开封前,一旦开封后就失效,口服药最好在3个月内用完,眼药水就只有1个月。上一次剩下的感冒药未必适合此次感冒,而且有时可能不是感冒,加上药品开封后如果存放不当,也可能使药品失效。

4. 现成药代表绝对安全,爱怎么吃就怎么吃?
林林种种的药品,提升民众自我照护,是世界潮流,如同大病看医院,小病看诊所,医院的处方药必须用在医生持续观察治疗的疾病,现成药是用来处理自我判断,自我处理的小问题,但不用处方药不代表就是绝对安全,但如果使用后一直未有改善,甚至症状加剧,仍要就医诊断。
虽然小病自我医疗无可厚非,但如果自己买药吃了2、3天,症状未缓解反而更严重,且一旦有意识不清、浓痰、黄鼻涕、反复发烧、颈硬头痛、呕吐或咳嗽超过2个星期,最好还是到医院看医生检查,千万勿当小病治疗。


**更多精彩图文,请翻阅第230期《大家健康》杂志