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2013年9月29日星期日

抢救恶“视”力 延缓老花 配对眼镜

专访/摄影:王惠玲

很多人以为“老花眼”是50、60岁才可能发生的事,事实上,年过40岁以后,几乎每个人都难逃“视茫茫”的命运。特别是身处资讯发达的年代,许多人不能一天没有电脑、手机,整天盯着电脑或手机的荧幕看,眼睛很容易出现干涩、酸痛、看不清楚等症状。
市面上的老花眼镜款式多,价格不一,到底该怎么选呢?



角膜矫治专家陈枚桦表示,随着年龄增加,水晶体逐渐硬化,调视能力会降低
唐代诗人韩愈有言 :“吾年末四十,而发苍苍,而视茫茫,而齿牙动摇。 ”然而现代人普遍用眼过度,也有年末40,就出现视茫茫的情况。

一般而言,40岁开始觉得看不清楚小字的说明书或报纸,拿远一点就变清晰,那说不定就是老花眼了!视力正常的人大约在42岁开始有老花眼,但症状不明显,一直持续到45岁老花眼的症状才会较明显。

老花眼的症状与眼过劳相似,角膜矫治专家陈枚桦说: “常有患者表示,看近物看不清楚,越看越累, 还会头痛、 甚至会眼睛酸痛到无法阅读。 而且,许多保养得宜的熟女们,都会担心戴上老花眼镜会泄漏出年龄,格外难以接受老花。”

老花眼是老化的过程,因此随着年龄越大,老花眼的度数会越来越严重。通常在40岁到60岁时度数增加较快,60岁后就会减缓下来。而原本有远视的人,老花的速度会比原本视力正常或近视眼的人来得快,大约37、38岁就会出现。至于近视100、150度左右的人,则平均45-50岁才会出现老花眼。

陈玫桦说:“一般人18岁以后近视度数趋于稳定,40岁后眼睛自然老化就会出现老花眼,但随着科技快速发展,愈来愈多人长时间、近距离对着发光的手机或平板电脑小荧幕,使眼睛的睫状肌经常工作过度,调节功能下降,因而打破近视、老花眼的年龄界线。但若是因为长时间对着3C产品而产生的症状, 那就是‘假老花’,  而非真正的老花年轻化。”

【用眼过度  提早老花】

眼睛里的睫状肌就如同一条橡皮筋,看远时肌肉放松,看近时肌肉收缩,为了让视觉聚焦在小小的荧幕上,睫状肌要用力绷紧肌肉,让晶体变厚增加对焦能力。如果长时间在光线不足的空间用眼过度、或者观看动态影片及玩手机游戏,睫状肌就必须更用力才能帮助对焦,加上没有适当放松,短时间内容易出现头晕、想吐、头痛、眼睛干涩及胀痛等不适,长时间下来,极可能出现近视加深、提早老花现象。

【调焦能力变差  看不清近物】

为什么随着年纪的增加,会出现老花眼?

老花属自然老化现象,原理是眼球内水晶体与睫状肌会随年龄增加,变得愈来愈厚及坚硬,导致渐渐失去应有的自我调节功能,无法再做自动对焦的动作,看近时影像无法准确地聚焦于视网膜上,所以看近会变模糊。

陈玫桦说:“年轻时,水晶体柔软富有弹性,具有极佳的调节能力,可以轻易藉由水晶体厚度的改变来调整折射能力,但随着年龄增加,水晶体逐渐硬化,调视能力会降低,通常在40岁以后就会有因老花而造成阅读的不便,书报要拿远一点才比较看得清楚,但是拿得太远字体缩小又看不清楚,此时就需要配戴老花眼镜,改善近距离的视力。”

打个比方,年轻时的眼睛就像是傻瓜相机,不同距离可轻易自动对焦,年纪大时就像是手动式的对焦相机,看远近不同的物体时焦距调整变得费力。特别是近距离(约30公分内)调焦变得格外困难;一般来说,年轻时视力正常的人,如果没有其他眼睛病变,通常40-42岁开始会出现100度左右的老花,每10年约增加100度,到60岁约300度,之后就不再增加。

【照明良好  延缓老花眼恶化】
老花眼刚开始出现时,症状并不太明显,只是觉得眼前雾茫茫,要看清楚书报上的字体,原本近视戴眼镜者必须摘下眼镜才看得清楚。而原本没有近视或远视的人,在近距离阅读书报杂志时,会感觉字体变模糊,但拿远又反而可以看得清楚。

有些人在初期则会出现眼睛对焦有延迟现象,举例来说,看了一会儿报纸之后,抬头改看电视,此时视力会有几秒的模糊状况,之后才又能再度清楚看电视,这就是眼睛对焦延迟的老花眼症状。为求改善可以调整室内光线, 光线弄强一点, 瞳孔缩小,景深增加,因为水晶体的调节需求减少,可以暂时减少老花眼镜的需求。

【无法治疗和预防】
其实,老花眼并没有方法可以治疗或预防,配戴老花眼镜是最简单也是最好的矫正方法。此外,老花眼也可用手术治疗,但效果有限,且费用昂贵,通常不建议动手术,因为老花眼度数会随年龄增加,且手术后顶多维持2至3年,老花眼就会恢复到手术前。


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